獸醫(yī)處方是為了達到治療的目的,而采取的兩種或兩種以上不同藥物、不同類別藥物、不同功能藥物同時或先后應(yīng)用,其結(jié)果主要是為了增加藥物的療效或為了減輕藥物的毒副作用,但有時也可能會產(chǎn)生相反的結(jié)果。
處方中使用的藥物的品類、品種越多,將會使得藥物間相互作用降效的發(fā)生概率顯著增加,影響藥物療效或毒性的因素增加。所以說,在給患病動物用藥時,應(yīng)小心嚴(yán)謹(jǐn),盡量減少用藥的種、類,避免因藥物相互作用而引起的不良反應(yīng)事件的發(fā)生。
01 影響藥動學(xué)的相互作用
①吸收:例如維生素C有助于鐵劑中Fe2+的吸收;四環(huán)素與Fe2+、Ca2+等重金屬離子的藥物同時服用時,可因絡(luò)合反應(yīng)而影響各自的吸收,應(yīng)避免同服。
②分布:例如解熱鎮(zhèn)痛藥卡巴匹林鈣與口服抗凝藥共同使用時,可能會因為競爭血漿蛋白的結(jié)合,使得游離型的抗凝藥增加,導(dǎo)致凝血過度,而發(fā)生出血風(fēng)險。
③轉(zhuǎn)化:多種藥物同時使用時,肝藥酶誘導(dǎo)劑加速藥物在肝臟中的轉(zhuǎn)化,使得藥效降低。肝藥酶抑制劑則相反,能使得藥效增強,甚至發(fā)生中毒。
④排泄:例如弱堿性藥物苯巴比妥過量時,碳酸氫鈉堿化尿液可促進磺胺藥的溶解,從而加快藥物的排除以解毒;避免因磺胺藥遇酸性尿液析出、沉積在輸尿管內(nèi),造成輸尿管堵塞和腎腫事故的發(fā)生。
02 影響藥效學(xué)的相互作用
主要表現(xiàn)為協(xié)同(例如:青霉素類藥物或頭孢類藥物與氨基糖苷類藥物合用)、相加或拮抗作用(青霉素類藥物或頭孢類藥物與林可霉素類藥物合用)。
藥物相互作用很重要的一個方面就是——配伍禁忌。藥物在體外直接配伍使用時,所發(fā)生的的物理性或化學(xué)性的相互作用,成為理化配伍禁忌。
03 抗菌藥物聯(lián)合用藥原則
首先,單一藥物可有效治療的感染不需聯(lián)合用藥,僅在下列指征情況時才聯(lián)合用藥。
一是,病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染,包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。
二是,單一抗菌藥物不能控制的嚴(yán)重感染,或需氧菌及厭氧菌混合感染,兩種及兩種以上復(fù)合病原菌感染,以及多重耐藥菌或泛耐藥菌感染。
三是,需長療程治療,但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染。比如說,某些侵襲性真菌??;或病原菌含有不同生長特點的菌群,需要應(yīng)用不同抗菌機制的藥物聯(lián)合使用才有效。
四是,毒性較大的抗菌藥物,聯(lián)合用藥時,劑量可適當(dāng)減少,但需有臨床資料證明其同樣有效。
其次,聯(lián)合用藥時,宜選用具有協(xié)同或相加作用的藥物進行聯(lián)合。比如說,把青霉素類、頭孢菌素類或其他β-內(nèi)酰胺類藥品與氨基糖苷類藥品聯(lián)合。
04 中獸藥的聯(lián)合用藥原則
中獸藥聯(lián)合內(nèi)服使用。主要是指證疾病復(fù)雜時,一個中獸藥不能滿足所有證候時,可以聯(lián)合應(yīng)用多種中獸藥。當(dāng)多種中獸藥的聯(lián)合應(yīng)用時,應(yīng)遵循藥效互補原則及增效減毒原則。功能相同或基本相同的中獸藥,原則上不宜疊加使用。藥性峻烈的或含毒性成分的藥物,應(yīng)避免重復(fù)使用。合并用藥時,注意中獸藥的各藥味、各成分間的配伍禁忌。一些病證,可采用中獸藥的飲水內(nèi)服與拌料內(nèi)服用藥,這種多途徑雙內(nèi)服使用為“獨創(chuàng)應(yīng)用”。
中藥注射劑聯(lián)合原則。當(dāng)兩種以上中藥注射劑聯(lián)合使用時,應(yīng)遵循主治功效互補及增效減毒原則,符合中醫(yī)傳統(tǒng)配伍理論的要求,無配伍禁忌。獸醫(yī)治療臨床聯(lián)合用藥須謹(jǐn)慎,如確需聯(lián)合使用時,應(yīng)謹(jǐn)慎考慮中藥注射劑的間隔時間以及藥物相互作用等問題。若需同時使用兩種或兩種以上中藥注射劑,嚴(yán)禁混合配伍,應(yīng)分開使用。除有特殊說明,中藥注射劑不宜兩個或兩個以上品種同時共用一給藥通道。
再者,中獸藥與西藥的聯(lián)合使用問題。針對具體疾病制定用藥方案時,要充分考慮中西藥物的主輔地位后,再確定給藥劑量、給藥時間、給藥途徑。中獸藥與西藥如無明確禁忌,可以聯(lián)合應(yīng)用,給藥途徑相同的,應(yīng)分開使用。應(yīng)避免副作用相似的中西藥聯(lián)合使用,也應(yīng)避免有不良相互作用的中西藥聯(lián)合使用。
特別要強調(diào)的是:中西藥注射劑聯(lián)合使用時,還應(yīng)遵循以下原則。
一是,聯(lián)合使用須謹(jǐn)慎。如果中西藥注射劑確需聯(lián)合用藥,應(yīng)根據(jù)中西醫(yī)診斷和各自的用藥原則選藥,充分考慮藥物之間的相互作用,盡可能減少聯(lián)用藥物的種數(shù)和劑量,根據(jù)臨床情況及時調(diào)整用藥。
二是,中西注射劑聯(lián)用,盡可能選擇不同的給藥途徑(如肌肉注射、靜脈注射、噴霧給藥等)。若必須同一途徑用藥時,應(yīng)將中西藥分開使用,慎重考慮兩種注射劑的使用間隔時間以及藥物相互作用,嚴(yán)禁混合配伍一起注射。
中獸藥處方大全
治療呼吸道疾病的處方:
1、二陳湯
【處方】半夏、陳皮、茯苓、甘草。此為基礎(chǔ)方。
【功能與主治】有燥濕化痰、理氣和中之功,主治濕痰咳嗽,嘔吐、腹脹。
1.1蘇杏二陳湯:二陳湯+蘇葉+杏仁,除治濕痰外,兼治表證。
1.2麻杏二陳湯:二陳湯+麻黃+杏仁,治慢性支氣管炎有較好的效果。
1.3和胃二陳湯:二陳湯+干姜+砂仁,主治中焦虛寒,口吐清涎。
1.4桂附二陳湯:二陳湯+肉桂+附子,治脾腎虛寒,兼治腎陽虛、小便不利、痰清稀。
1.5婁貝二陳湯:二陳湯+瓜蔞+貝母。治干咳少痰、痰粘不易吐出。
1.6二術(shù)二陳湯:二陳湯+蒼術(shù)+白術(shù),治脾虛濕痰,口吐清涎。
1.7楂曲二陳湯:二陳湯+山楂+神曲+麥芽,治濕痰,消化不良,噯腐吞酸。
1.8平陳湯:二陳湯+平胃散,治嘔吐腹瀉。
1.9六安湯:二陳湯+杏仁+白芥子+生姜,治風(fēng)寒咳嗽。
2、止咳散
【處方】桔梗、甘草、白前、陳皮、百部,紫菀、知母、枳殼、麻黃、苦杏仁、葶藶子、桑白皮、石膏、前胡、射干、枇杷葉。
【功能與主治】有清肺化痰,止咳平喘之功,主治風(fēng)邪入肺,肺熱咳喘,咳嗽咽癢,或微有惡寒發(fā)熱,舌苔薄白。
3、定喘散
【處方】桑白皮、葶藶子、麻黃、苦杏仁、生石膏、生甘草、黃芩、大黃、白前、膽南星、蘇子、萊菔子、紅棗。
【功能與主治】清肺、止咳、化痰、定喘,主治肺熱咳嗽,氣喘。
4、麻杏石甘散
【處方】麻黃、苦杏仁、石膏、甘草。
【功能與主治】清熱,宣肺,平喘。主治肺熱咳喘。
5、麻黃魚腥草散
【處方】麻黃、黃芩、魚腥草、穿心蓮、板藍(lán)根。
【功能與主治】宣肺泄熱,平喘止咳,利竅通鼻,消炎消腫,通利咽喉、適用于慢性呼吸系統(tǒng)病,急慢性喉氣管炎,傳染性喉氣管炎和支氣管炎等呼吸道疾病;解除免疫應(yīng)激所致的呼吸病癥狀,預(yù)防流行感冒的爆發(fā)。
6、金花平喘散
【處方】洋金花、麻黃、苦杏仁、石膏、明礬。
【功能與主治】止咳、平喘,適用于傳染性喉氣管炎、敗血霉形體或雞毒支原體感染所致的氣喘,咳嗽等。
7、理肺散
【處方】蛤蚧、知母、浙貝母、秦艽、紫蘇子、百合、山藥、天冬、馬兜鈴、枇杷葉、防己、白藥子、梔子、天花粉、麥冬、升麻。
【功能與主治】潤肺化痰,止咳定喘。主治勞傷咳喘,鼻流膿涕。
8、清肺散
【處方】板藍(lán)根、葶藶子、浙貝母、桔梗、甘草。
【功能與主治】清肺平喘,化痰止咳。主治肺熱咳喘,咽喉腫痛。適用于畜禽急慢性咽喉炎、支氣管炎、流行感冒、霉形體與大腸桿菌混感所致的肺熱、咳喘、咳痰和腫痛等癥狀,也可做清除病原體、增強免疫功能、鈍化病毒活性、解除免疫抑制和免疫缺陷等的輔助治療。
9、清肺止咳散
【處方】桑白皮、知母、苦杏仁、前胡、金銀花、連翹、桔梗、甘草、橘紅、黃芩。
【功能與主治】清瀉肺熱,化痰止咳。主治肺熱咳喘,咽喉腫痛。
10、白礬散
【處方】白礬、浙貝母、黃連、白芷、郁金、黃芩、大黃、葶藶子、甘草。
【功能與主治】清熱化痰,下氣平喘。主治家畜因各種原因引起的肺熱、咳嗽、喘氣、肺炎和多種并發(fā)性呼吸道疾病等病癥。
11、穿魚金蕎麥散
【處方】蒲公英、桔梗、甘草、桂枝、麻黃、板藍(lán)根、野菊花、苦杏仁、穿心蓮、魚腥草、辛夷、金蕎麥、黃芩、冰片。
【功能與主治】清熱解毒,止咳平喘,利竅通鼻。主治家禽感染腸道流感病毒所致的腸道綜合癥和肺熱咳喘等呼吸道綜合癥。
12、魚枇止咳散
【處方】魚腥草、枇杷葉、麻黃、蒲公英、甘草。
【功能與主治】清熱解毒,止咳平喘。主治肺熱咳喘,流行感冒,傳染性喉氣管炎、支氣管炎等所致的咳嗽、喘氣等呼吸道綜合癥。適用于解除生長豬因免疫、天氣變化等強應(yīng)激所致咳嗽、喘氣等呼吸道綜合病,作為優(yōu)秀的免疫增強佐劑。
13、甘草流浸膏
【功能與主治】祛痰止咳,主治咳嗽。適用于雞、鴨、鵝等因新城疫、法氏囊病、雞痘、鴿痘、鴨瘟、流感等病毒感染所致的腫頭、腫眼、呼喘、咳嗽等呼吸道綜合癥狀;家畜因無名高熱、流行感冒所致的喘氣、咳嗽等。
14、魚腥草注射液
【功能與主治】清熱解毒、消腫排膿、利尿通淋。主治肺癰,痢疾,乳癰,淋濁。適用于畜禽因應(yīng)激、肺炎、支原體、霉形體等引發(fā)的咳嗽、喘氣等呼吸道疾病,亦適用于腎炎、水腫、胃腸炎、乳房炎、子宮炎等,臨床更多用于治療畜禽因細(xì)菌和病毒的混合感染及其繼發(fā)證,如多種革蘭氏陽性菌和陰性菌,流感病毒,副流感病毒,細(xì)小病毒等的混合感染及其繼發(fā)證。
治療寄生蟲病的處方:
1、雞球蟲散
【處方】青蒿、仙鶴草、何首烏、白頭翁、肉桂。
【功能與主治】抗球蟲,止血。主治家禽球蟲病及其并發(fā)癥,如壞死性腸炎、出血、腸毒綜合癥以及白冠病等,多表現(xiàn)為白冠,血便,西紅柿醬色樣糞便,飼料糞便,小腸出血點和腫脹。
2、驅(qū)蟲散
【處方】鶴虱、使君子、檳榔、蕪夷、雷丸、綿馬貫眾、干姜、附子、烏梅、訶子、大黃、百部、木香、榧子。
【功能與主治】驅(qū)蟲,主治胃腸道寄生蟲病。常多用于畜禽蛔蟲病,絳蟲病,囊蟲病,鉤蟲病,吸蟲病,禽白冠病和白住細(xì)胞蟲病等的防治。
3、驅(qū)球散
【處方】常山、柴胡、苦參、青蒿、地榆。
【功能與主治】驅(qū)蟲,止血,止痢。主治雞、兔球蟲病。本處方能直接干擾球蟲細(xì)胞的生活周期,阻止球蟲繁殖,殺死球蟲細(xì)胞,從而達到防病治病的目的,徹底根治球蟲病癥。
治療腸道疾病的處方:
1、七清敗毒顆粒
【處方】黃芩、虎杖、白頭翁、苦參、板藍(lán)根、綿馬貫眾、大青葉。
【功能與主治】清熱解毒,燥濕止瀉。主治濕熱泄瀉,瘟疫時癥,風(fēng)熱感冒,咽喉腫痛,口舌生瘡,瘡黃腫毒。通過清除腸道毒素,清除致病病原體,清除傳染性致病因子治療腸毒綜合癥、大腸桿菌病和雛雞白痢。
2、止痢散
【處方】雄黃、藿香、滑石。
【功能與主治】清熱解毒,化濕止痢。主治仔豬白痢、畜禽黃痢、白痢,腹瀉,痢疾及腸炎等。適用于畜禽夏傷暑濕,脾受濕困,暑濕泄瀉。如食欲不振,積滯,黃痢,白痢,腹瀉等癥狀;大腸桿菌、巴氏桿菌、沙門氏菌、壞死性腸炎等所致的青綠糞便、過料、黃白便、腹瀉等癥狀;也對腸道型流行感冒并發(fā)的呼吸道病有較好的抑制作用。
3、四黃止痢顆粒
【處方】黃連、黃柏、大黃、黃芩、板藍(lán)根、甘草。
【功能與主治】清熱瀉火,止痢。主治濕熱瀉痢,大腸桿菌病,漿膜炎,傷寒,壞死性腸炎和流行性感冒。
4、白龍散
【處方】白頭翁、龍膽、黃連。
【功能與主治】清熱燥濕,涼血止痢。主治濕熱瀉痢,熱毒血痢。
5、白頭翁散
【處方】白頭翁、黃連、黃柏、秦皮。
【功能與主治】清熱解毒、涼血止痢。主治畜禽濕熱瀉痢,下痢膿血。適用于家禽大腸桿菌、沙門氏菌、變形桿菌、副嗜血桿菌、放線菌等多種細(xì)菌感染以及禽霍亂、傷寒、出敗等病;也適用于鴨漿膜炎、大腸桿菌等陰性菌引起的心包炎、肝周炎、氣囊炎、腹膜炎、腦膜炎、皮炎等漿膜面纖維性滲出等病狀。
6、楊樹花口服液
【功能與主治】清熱解毒、化濕止痢。主治腸毒、痢疾、腸炎。
7、雞痢靈散
【處方】雄黃、藿香、白頭翁、滑石、訶子、馬齒莧、馬尾連、黃柏。
【功能與主治】清熱解毒,澀腸止痢。主治雛雞白痢。
8、郁金散
【處方】郁金、訶子、黃芩、大黃、黃連、黃柏、梔子、白芍。
【功能與主治】清熱解毒、燥濕止瀉。主治腸黃,濕熱瀉痢。
9、穿心蓮注射液
【功能與主治】清熱解毒,抗菌消炎。主治腸炎、肺炎、仔豬白痢。適用于畜禽各種細(xì)菌、病毒感染和熱毒引起的機體免疫力降低所致的疾?。磺宄w內(nèi)毒素,排除繼發(fā)和并發(fā)感染疾病。
10、雛痢凈
【處方】白頭翁、黃連、黃柏、馬齒莧、烏梅、訶子、木香、蒼術(shù)、苦參。
【功能與主治】清熱解毒,澀腸止瀉。主治雛雞白痢。本品具有清排瘟毒,解除內(nèi)郁,建立臟腑平衡等功效??杉铀匐r雞消化,增強食欲,提高成活率,促進生長發(fā)育。
促生長的處方:
1、健雞散
【處方】黨參、黃芪、茯苓、六神曲、麥芽、山楂、甘草、檳榔。
【功能與主治】益氣健脾,消食開胃。主治食欲不振,生長遲緩。
2、健豬散
【處方】大黃、元明粉、苦參、陳皮。
【功能與主治】消食導(dǎo)滯,通便。主治消化不良,糞干便秘。
3、健胃散
【處方】山楂、麥芽、六神曲、檳榔。
【功能與主治】消食下氣,開胃寬腸。主治傷食積滯,消化不良。本品具有消食開胃,促進生長發(fā)育,改善過料,改善綠色糞便,改善糞便的粘稠度,改善胃腸道平衡,提高機體的免疫力等功效。
4、肥豬菜
【處方】白芍、前胡、陳皮、滑石、碳酸氫鈉。
【功能與主治】健脾開胃。主治消化不良,食欲減退。本品具有增強食欲,促進消化,提高機體對氨基酸等營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,解除免疫抑制,提高飼料轉(zhuǎn)化率,育肥增重,提前出欄功效的獸藥。
5、肥豬散
【處方】綿馬貫眾、何首烏、麥芽、黃豆。
【功能與主治】開胃、驅(qū)蟲、補養(yǎng)、催肥。主治食少,瘦弱,生長緩慢。本品具有提高飼料轉(zhuǎn)化率,縮短飼養(yǎng)時間,減緩應(yīng)激等特點。
治療感冒的處方:
1、銀翹散
【處方】金銀花、連翹、薄荷、荊芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、淡竹葉、甘草、蘆根。
【功能與主治】辛涼解表,清熱解毒。主治畜禽風(fēng)熱感冒,咽喉腫痛,瘡癰初起。適用于畜禽腸毒綜合癥,大腸桿菌病,壞死性腸炎,白痢,霍亂,鴨漿膜炎,以及風(fēng)熱感冒,咽喉腫痛;對豬產(chǎn)氣莢膜梭菌性胃腸炎、黃白痢疾、腹瀉和腸毒型腸炎并發(fā)癥,破傷風(fēng)毒素所致的心動過速,呼吸加快等混感疾病有良好的效果。
2、荊防敗毒散
【處方】荊芥、防風(fēng)、姜活、獨活、柴胡、前胡、枳殼、茯苓、桔梗、川芎、甘草、薄荷。
【功能與主治】辛溫解表,疏風(fēng)去濕。主治風(fēng)寒感冒,流感。適用于流行感冒、溫和型流感和新城疫混合感染和其他病毒性疫病及其免疫抑制。
(文章來源:獸藥法苑)
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